Риск сердечно-сосудистых заболеваний связан с длительным воздействием мышьяка в системах коммунального водоснабжения

Длительное воздействие мышьяка в воде может повышать риск сердечно-сосудистых заболеваний, особенно ишемической болезни сердца, даже при уровнях ниже федерального нормативного предела (10 мкг/л). К такому выводу пришли исследователи из Школы общественного здравоохранения Колумбийского университета. Это первое исследование, описывающее зависимость «доза-эффект» при концентрациях ниже текущего лимита и доказывающее, что длительное воздействие мышьяка в воде способствует развитию ишемической болезни сердца.

Исследование показало, что наиболее значительный вклад в риск вносит воздействие мышьяка в течение предшествующего десятилетия вплоть до момента возникновения сердечно-сосудистого события. Результаты опубликованы в журнале Environmental Health Perspectives. «Наши выводы проливают свет на критические временны́е окна воздействия мышьяка, способствующие развитию болезней сердца, и информируют текущую оценку риска Агентства по охране окружающей среды США (EPA). Это также подчеркивает важность учета некогнитивных исходов, особенно сердечно-сосудистых заболеваний — основной причины смерти в США и мире», — заявила ведущий автор исследования.

Для оценки взаимосвязи между долгосрочным воздействием мышьяка из систем коммунального водоснабжения и сердечно-сосудистыми заболеваниями ученые проанализировали данные о здоровье и смертности 98 250 участников когорты California Teachers Study (1995–2018 гг.), выявив 6 119 случаев ишемической болезни сердца и 9 936 случаев сердечно-сосудистых заболеваний. Данные по содержанию мышьяка в воде за три десятилетия (1990–2020 гг.) были предоставлены Калифорнийским управлением по оценке опасности для здоровья окружающей среды.

Сравнивая различные временны́е окна воздействия, ученые обнаружили, что десятилетнее воздействие мышьяка вплоть до сердечно-сосудистого события связано с наибольшим риском. По сравнению с группой с низким уровнем воздействия (<1 мкг/л), у участников, подвергавшихся воздействию 1–<5 мкг/л, риск ишемической болезни сердца был выше на 5–6%. Риск возрастал до 20% в диапазоне 5–<10 мкг/л (половина и ниже текущего лимита) и более чем вдвое — до 42% — при уровнях ≥10 мкг/л. Взаимосвязь была сильнее для ишемической болезни сердца, чем для сердечно-сосудистых заболеваний в целом, а риска для инсульта обнаружено не было.

Эти результаты подчеркивают серьезные последствия для здоровья не только при несоблюдении текущего стандарта EPA, но и на уровнях ниже него. Значительный рост риска (20%) при воздействии 5–<10 мкг/л, который затронул около 3,2% участников, указывает на то, что ужесточение регулирования принесет значительную пользу для населения.