Загрязнение лекарствами от рака вызывает растущую глобальную озабоченность

Использование противоопухолевых препаратов (цитостатиков) растет примерно на 10% в год в развитых странах, что ведет к увеличению их попадания в окружающую среду. Эти вещества, попадая в сточные воды через отходы пациентов, не полностью удаляются на очистных сооружениях и в конечном итоге оказываются в водных экосистемах и даже в источниках питьевой воды. Цитостатики теперь классифицируются как загрязнители, вызывающие обеспокоенность (CECs).

Эти препараты, необходимые для лечения рака, представляют значительную опасность для водных организмов. Несмотря на некоторые исследовательские инициативы, базовых данных для информирования регуляторов о рисках не хватает. В отчете Центра экспертизы по экологическому анализу Квебека (CEAEQ) пять цитостатиков были выделены как представляющие особый риск: тамоксифен, метотрексат, капецитабин, циклофосфамид и ифосфамид.

Исследования показали, что ифосфамид нарушает наполнение плавательного пузыря у рыб, что критически для их выживания. Последующее исследование, опубликованное в апреле 2024 года, выявило, что цитостатики также влияют на регуляцию гормонов щитовидной железы у эмбрионов рыб, что может приводить к нарушениям развития. Поскольку рыбы являются ключевым звеном пищевых цепей, такие сбои могут иметь каскадные последствия для биоразнообразия.

Смягчение воздействия требует надлежащей утилизации неиспользованных лекарств, инвестиций в технологии очистки сточных вод и новых нормативных актов. Параллельно необходимо продолжать исследования, в том числе рисков для здоровья человека от долгосрочного воздействия через питьевую воду. Существует потенциальная возможность формирования порочной обратной связи, когда растущее использование цитостатиков само по себе может способствовать росту заболеваемости раком.