Автоматическое хлорирование воды в общественных колонках снижает детскую диарею почти на четверть в городских районах Бангладеш

Новое устройство для очистки воды, которое автоматически дозирует хлор в общественных точках разбора без потребности в электричестве, снизило заболеваемость диареей у детей на 23% по сравнению с контрольной группой (156 случаев из 2073 наблюдений за детьми [7,5%] против 216/2145 [10%]) в течение 14 месяцев в двух городских районах Бангладеш. Об этом сообщается в рандомизированном исследовании, в котором участвовало более 1000 детей, опубликованном в журнале The Lancet Global Health.

Доступ к чистой воде остается серьезной проблемой в бедных городских сообществах стран с низким уровнем дохода, где бактериальное загрязнение приводит к высокой заболеваемости диареей, такой как холера и брюшной тиф, что вредит здоровью и развитию детей. По оценкам, во всем мире около миллиарда человек, имеющих доступ к водопроводной воде, пьют воду, не соответствующую международным стандартам безопасности. Большинство предыдущих исследований было сосредоточено на домашних методах очистки, требующих от людей самостоятельного расчета дозы и ежедневного добавления хлора, но они имели низкий уровень применения и не снижали заболеваемость диареей, отчасти из-за неприятного вкуса и запаха сильно хлорированной воды.

В данном исследовании устройство использовало низкую дозу хлора, что повысило приемлемость вкуса и обеспечило высокий уровень использования, одновременно улучшив качество питьевой воды. «Хлорирование — один из самых дешевых и широко доступных методов обеззараживания питьевой воды, но неприятный вкус и запах хлорированной воды являются основными барьерами для его внедрения», — поясняет соавтор исследования доктор Соня Султана из icddr,b (Международный центр исследований диарейных заболеваний, Бангладеш). — «Наши результаты показывают, что автоматическое дозирование хлора ниже порога вкусового обнаружения обладает потенциалом быть преобразующим, обеспечивая высокие показатели применения».

Хотя это одно из первых полевых испытаний данной технологии, авторы считают, что хлорирование воды в точках сбора может быть эффективной и масштабируемой стратегией для снижения диарейных заболеваний в городских условиях с низким уровнем дохода. В исследовании использовалось устройство, автоматически дозирующее небольшие количества хлора из твердых таблеток в воду из общественных колонок и общих ручных насосов. Идентичные дозаторы были установлены на 100 общих точках водоснабжения в двух районах Бангладеш (Дакка и Тонги), которые получают воду по трубопроводам с перерывами. Точки были случайным образом распределены на группу с автоматическим хлорированием (вмешательство) и контрольную группу (обработка витамином С).

За детьми (всего 1036) из 920 домохозяйств наблюдали в течение 14 месяцев. Хлорный остаток в точке сбора был обнаружен в 83% проб в группе вмешательства против 0% в контрольной группе. Загрязнение E. coli было выявлено в 15% проб из колонок в группе вмешательства по сравнению с 64% в контрольной группе. Важно отметить, что наибольший эффект был среди детей в Дакке, где диарея снизилась на 34% против 7% в Тонги, что, вероятно, связано с изначально худшим качеством воды в столице.

«Эта новая, недорогая технология не требует изменений в поведении или усилий со стороны пользователей — безопасная вода течет прямо из крана», — говорит руководитель исследования доктор Эми Пикеринг из Университета Тафтса (США). — «Такой подход к очистке воды в точке сбора может стать преобразующей стратегией для снижения бремени желудочно-кишечных заболеваний».